Perché il taglio del peso è spesso pericoloso per gli atleti

Migliori linee guida per atleti e adulti attivi

Metodi di perdita di peso non sicuri continuano ad essere un problema per gli atleti competitivi e gli adulti attivi. Secondo un articolo pubblicato sul Journal of International Society of Sports Nutrition (JISSN), gli atleti stanno raggiungendo una rapida perdita di peso attraverso strategie nutrizionali aggressive ponendoli ad alto rischio di effetti avversi sulla salute. La National Collegiate Athletic Association (NCAA) ha implementato un programma di gestione del peso di successo dopo la morte di tre wrestler colleganti utilizzando regimi di perdita di peso rapidi. Un programma di gestione del peso sano simile viene proposto per gli atleti di judo che, come i lottatori, usano i protocolli di classe di peso.

Il problema: perdita di peso malsana

Gli atleti si sentono spesso sotto pressione per mantenere la composizione corporea ideale per il loro sport implementando metodi non sani per raggiungere questo obiettivo, ma la ricerca indica che pratiche di perdita di peso non sicure possono compromettere negativamente la salute e le prestazioni atletiche. La National Athletic Trainers 'Association ha ritenuto necessario migliorare questo problema implementando linee guida sicure per la perdita di peso e la gestione.

Chi è a rischio?

Wrestling, football e boxing hanno implementato classifiche di peso per salute, sicurezza e pari partecipazione competitiva. Ci sono altri atleti in cui il peso corporeo e la composizione giocano un ruolo importante nel successo del loro sport ma senza una guida per la gestione del peso. Privi di programmi di classificazione di peso o di perdita di peso in atto, i seguenti atleti usano anche metodi di perdita di peso pericolosi:

• ballerini
• Distanza corridori
• ciclisti
• bodybuilders
• ginnasti

Metodi comuni di perdita di peso non sicuri

Atleti e adulti attivi sono sempre alla ricerca di modi per migliorare le prestazioni atletiche e la composizione corporea. Sebbene alcuni atleti possano utilizzare strategie salutari per raggiungere i propri obiettivi, molti scelgono di implementare metodi di perdita di peso non sicuri. Secondo il Journal of Athletic Training , le pratiche non sicure possono includere tecniche di auto-privazione che causano disidratazione , auto-fame e alimentazione disordinata. Secondo altre ricerche, è comune per un atleta combinare una severa restrizione calorica e metodi di disidratazione per ridurre il grasso corporeo. Le seguenti comuni pratiche di perdita di peso non sicure sono state delineate nella dichiarazione di posizione dell'Associazione nazionale atleti atleti:

• La disidratazione volontaria include una varietà di metodi di dimagrimento rapidi comuni tra gli atleti che desiderano raggiungere un peso corporeo inferiore per la competizione. Questo può includere disidratazione attiva che è eccessiva sudorazione durante l'esercizio mentre si indossano indumenti pesanti o tute in gomma. La disidratazione passiva è la pratica della restrizione del cibo e una dieta diuretica che promuove la perdita di liquidi. La disidratazione stimolata si ottiene attraverso farmaci diuretici che aumentano la produzione di urina. I diuretici prescritti "sono stati utilizzati in modo scorretto dagli atleti alla ricerca di una rapida perdita di peso per la competizione". È stata anche utilizzata la rimozione endovenosa del sangue di un atleta per aumentare il peso della competizione. Il sangue viene reinfuso dopo che l'atleta appesantisce la competizione, ma non vi sono informazioni limitate su questo metodo di disidratazione.
• La restrizione calorica è un altro metodo comune di perdita di peso tra gli atleti. Le diete a bassissimo contenuto calorico (VLCD) limitano uno o più macronutrienti essenziali per la salute e le prestazioni atletiche.
• Il consumo disordinato è prevalente negli atleti di sesso maschile e femminile. I comportamenti alimentari disordinati sono legati alla rapida perdita di peso e possono portare a percentuali di grasso corporeo malsane. "Gli atleti che gareggiano negli sport estetici hanno i più alti indicatori di disturbi alimentari."

Effetti avversi sulla salute

Secondo Sports Health , la rapida perdita di peso non è mai sicura e può portare a effetti avversi sulla salute. La National Collegiate Athletic Association (NCAA) ha approvato nuove regole per aiutare a prevenire rapide strategie di perdita di peso, ma i metodi non sicuri si verificano ancora in molti atleti.

Le seguenti pratiche non sicure descritte sopra hanno dimostrato di influire negativamente sulla salute e sulle prestazioni atletiche negli atleti e negli adulti attivi:

• La disidratazione volontaria è considerata un metodo pericoloso per la rapida perdita di peso e include la perdita di liquidi attiva, passiva, restrittiva calorica e farmaceuticamente stimolata. La disidratazione può influenzare negativamente le prestazioni atletiche e il funzionamento generale del corpo. La ricerca indica che gli atleti disidratati superiori al 2% del loro peso corporeo possono sperimentare prestazioni aerobiche ridotte, diminuzione della forza, potenza e resistenza. Anche la funzione neurologica, il consumo di ossigeno e la regolazione della temperatura sono compromesse. Livelli di disidratazione superiori al 4% possono causare un significativo deterioramento del consumo di ossigeno, la capacità di funzionare e effetti avversi sulla salute che possono richiedere cure mediche.
• La restrizione calorica è un altro metodo utilizzato dagli atleti per una rapida perdita di peso e include diete a basso contenuto calorico (VLCD) . Secondo la ricerca, i VLCD possono influenzare negativamente il sistema cardiovascolare e causare danni al muscolo cardiaco. Si dice anche che la restrizione calorica provochi un aumento della pressione sanguigna e comprometta la funzione ormonale. Senza nutrienti adeguati, i fattori ormonali per la crescita e lo sviluppo muscolare sono limitati e i guadagni di forza non possono essere realizzati.
  
  VLCD sono anche indicati per ridurre la formazione ossea potenzialmente causando fratture da stress e osteoporosi. Si dice anche che la restrizione calorica comprometta la funzione tiroidea. In risposta allo squilibrio dell'ormone tiroideo, il metabolismo basale (BMR) è diminuito e le ghiandole surrenali sono stimolate a rilasciare più cortisolo. Questa cascata di ormoni negativi stimola la ghiandola pituitaria a ridurre i livelli di ormone follicolo-stimolante (FSH) abbassando i livelli di estrogeni che portano alla disfunzione mestruale. La ricerca mostra inoltre che le VLCD riducono significativamente il sistema immunitario a livello cellulare che può portare a malattie croniche e infezioni.
• L'alimentazione disordinata può essere da lieve a grave negli atleti. Secondo la ricerca, un'alimentazione disordinata colpisce il 62 per cento degli atleti con i più alti eventi in classe di peso e le competizioni estetiche. Una dieta disordinata precoce può iniziare come un piano di dieta salutare per migliorare le prestazioni atletiche o la composizione corporea, ma si sviluppa in una restrizione calorica estrema. Si dice che la pressione dello sport competitivo e il raggiungimento di corpi ideali causino dismorfismi, disturbi dell'alimentazione e disturbi alimentari negli atleti sia maschili che femminili. Gli effetti sulla salute avversi sono simili a quelli descritti sotto la restrizione calorica, ma il mangiare disordinato contiene anche una componente psicologica che richiede un counseling professionale per superare il comportamento.

raccomandazioni

Mancano metodi di perdita di peso e programmi di gestione non sicuri per atleti e adulti attivi. Queste pratiche hanno dimostrato di influire negativamente sulla salute e compromettere le prestazioni atletiche. La National Athletic Trainers 'Association ha pubblicato raccomandazioni che forniscono agli operatori sanitari, ai trainer e ai dietisti linee guida sicure per atleti e adulti attivi che desiderano raggiungere obiettivi di perdita di peso e composizione corporea. Inoltre è stato indicato l'importanza per gli atleti, i genitori e gli allenatori di essere istruiti su come determinare il peso sano e la composizione corporea per soddisfare in modo sicuro le esigenze atletiche. Pratiche sicure consentirebbero agli atleti di "soddisfare le loro esigenze energetiche e nutrizionali per una salute e prestazioni ottimali".

La National Athletic Trainers 'Association ha elaborato linee guida per la perdita di peso e il mantenimento del peso in sicurezza sulla base di ricerche e letteratura cronica. La scala dei criteri di Strength of Recommendation Taxonomy era il modello per le seguenti categorie e raccomandazioni:

• Evidenza di categoria A (studi clinici sperimentali ben progettati supportano la raccomandazione)
• Evidenza di categoria B (studi sperimentali e clinici forniscono forti motivazioni teoriche per la raccomandazione)
• Evidenza di categoria C (prove non attendibili in questo momento per la raccomandazione)

Le seguenti raccomandazioni appaiono nella dichiarazione di posizione dell'Associazione nazionale atleti per atleti per la valutazione della composizione corporea e del peso per gli atleti e gli adulti attivi. Ogni raccomandazione è categorizzata dal livello di evidenza scientifica a supporto della raccomandazione in questo momento:

Categoria di evidenza A: insufficiente supporto clinico per inserire una raccomandazione in questa categoria

Evidenza di categoria B:

• Devono essere utilizzate le valutazioni della composizione corporea che determinano il peso corporeo sicuro e gli obiettivi di composizione corporea.
• Il peso corporeo deve essere determinato in uno stato idratato.
• La composizione corporea deve essere gestita usando sia la dieta che l'esercizio fisico.
• L'apporto calorico totale deve essere calcolato utilizzando il metabolismo basale (BMR) e il fabbisogno energetico per l'attività.
• Una dieta sana e sana che fornisca energia e sostanze nutritive adeguate dovrebbe essere mantenuta per tutto l'anno.
• Il metabolismo durante un'attività dovrebbe essere considerato per calcolare ogni nutriente che produce energia nella dieta.

Categoria di evidenza C:

• Le statistiche sulla composizione corporea dovrebbero essere prese, supervisionate e utilizzate allo stesso modo delle informazioni mediche personali e confidenziali.
• Il valutatore della composizione corporea deve essere adeguatamente formato e utilizzare tecniche di valutazione della composizione corporea valide e affidabili.
• Il peso obiettivo deve essere determinato valutando il peso corporeo rispetto alla composizione corporea. (la valutazione dovrebbe avvenire due volte l'anno per la maggior parte delle persone, con non meno di 2 o 3 mesi tra le misurazioni).
• Dovrebbero essere utilizzate valutazioni private per tenere traccia dei progressi personali nelle aree di peso e obiettivi di composizione corporea . Devono essere programmati a intervalli appropriati per guidare il progresso e rinforzare i cicli di rivalutazione.
• Quando l'idratazione è un problema, si raccomandano valutazioni del peso corporee più frequenti.
• Gli adulti e gli atleti attivi che partecipano agli sport di classificazione del peso non dovrebbero perdere o acquisire quantità eccessive di peso corporeo durante i loro cicli di allenamento.
• L'apporto calorico dovrebbe essere basato sugli obiettivi del peso corporeo individuale.
• Un'adeguata assunzione di nutrienti può essere determinata utilizzando la Guida alle Piramidi alimentari del Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti come metodo sicuro.
• L'esercizio aerobico sicuro e appropriato aiuterà il peso e la perdita di grasso corporeo.
• Le modifiche alla composizione corporea dovrebbero essere graduali, senza eccessive restrizioni o l'uso di comportamenti o prodotti non sicuri.
• La gestione del peso e gli obiettivi di composizione corporea combinati con gli obiettivi di condizionamento fisico aiuteranno gli adulti e gli atleti attivi a raggiungere obiettivi di peso sani.
• La formazione continua e le discussioni su pratiche dietetiche e di gestione del peso sicure dovrebbero verificarsi regolarmente.
• Le esigenze dietetiche individuali o di composizione corporea devono essere discusse privatamente con esperti di nutrizione e gestione del peso adeguatamente addestrati.
• Gli aiuti ergogenici e dietetici dovrebbero essere consumati con cautela e solo sotto la raccomandazione di professionisti del fitness adeguatamente formati con conoscenza delle esigenze dello sport e delle organizzazioni governative.

> Fonti:
Aimee E. Gibbs, MPH et al., Gestione del peso in Wrestling amatoriale, Salute dello sport, National Institutes of Health, 2009

> Guilherme G Artiol et al., La necessità di un programma di controllo della gestione del peso nel judo: una proposta basata sul caso di successo del wrestling, Journal of the International Society of Sports Nutrition, 2010

> Mark H. Ebell MD, MS, Forza della raccomandazione Tassonomia (SORT): un approccio centrato sul paziente alla valutazione delle prove nella letteratura medica, medico di famiglia americano. 2004

> Paula Sammarone Turocy et al., Dichiarazione di posizione dell'Associazione nazionale atletica degli atleti: Pratiche di perdita di peso e di manutenzione sicure nello sport e nell'esercizio, Journal of Athletic Training, 2011