Uno sguardo al disturbo psichiatrico pica
Ad Haiti, i poveri sono costretti a sopprimere i morsi della fame con i biscotti fatti di terra. Purtroppo, lo sporco giallo mescolato con sale e accorciamento è l'unico "cibo" che molte di queste persone possono permettersi. Le Nazioni Unite stimano che quasi 800 milioni di persone in tutto il mondo non hanno abbastanza da mangiare, e gli haitiani che mangiano biscotti sporchi sono tra questi.
Pochi haitiani che mangiano biscotti sporchi lo fanno per scelta.
Tuttavia, esiste un disturbo psichiatrico chiamato pica che costringe persone altrimenti sane che hanno accesso al cibo reale a mangiare invece sporco, pietre, sapone, pittura, ghiaccio, capelli, feci animali e una varietà di altre sostanze senza valore nutrizionale ... cose che non dovrebbero mai essere consumate.
Pica viene diagnosticata in persone con più di due anni di età che mangiano una o più sostanze non alimentari per un mese o più. La pica colpisce di solito bambini, donne incinte e persone che vivono in ambienti istituzionali.
Per essere diagnosticato con pica, una persona non deve consumare sostanze non alimentari secondarie a credenze culturali o come sintomo di una carenza nutrizionale.
Le persone con pica non hanno alcuna avversione di base per il cibo, piuttosto preferiscono mangiare sporco, argilla, ghiaccio, cenere, carta o così via.
Tra il 10 e il 32% di tutti i bambini ha pica o presenta comportamenti simili a pica con la maggioranza di questi bambini che esprimono la preferenza per la sporcizia (geofagia).
Le donne incinte con pica rientrano abitualmente in quattro categorie: (1) coloro che preferiscono mangiare il ghiaccio (pagophagia), (2) coloro che preferiscono mangiare argilla o sporcizia (geofagia), (3) coloro che preferiscono mangiare l'amido (amilofagia) e (4) quelli che mangiano pasta madre.
Nel 2004, i ricercatori dell'Università dell'Alabama hanno esaminato i modelli alimentari di 3000 donne incinte e hanno rilevato che il 4 percento dei partecipanti allo studio aveva pica.
Sebbene gli esperti non siano sicuri di quali siano le cause di pica, hanno almeno due teorie.
In primo luogo, la pica può essere causata da carenza di ferro che provoca un appetito per i minerali.
Secondo, nei bambini, la pica può rappresentare uno sviluppo ritardato. Più specificamente, i bambini in genere esplorano il mondo con la bocca, e i bambini con pica potrebbero non essere ancora cresciuti da questo stadio. La pica nei bambini è più comunemente osservata tra coloro che sono socialmente svantaggiati o quelli con ritardo mentale.
Da notare, non è chiaro se la pica sia causata da carenza di ferro o causa carenza di ferro . Tuttavia, l'anemia da carenza di ferro è osservata tra molte, ma non tutte le persone con pica.
Un sacco di cose dannose possono accadere a persone che abitualmente mangiano articoli non alimentari tra cui:
- avvelenamento da piombo (pensa la vernice)
- malnutrizione
- blocco intestinale
- malassorbimento
- perforazione intestinale
- aumento di peso
- infezione
- bezoari (boli di pelo o concrezioni di altra sostanza indigesta trovata nello stomaco)
Il trattamento per pica dovrebbe innanzitutto concentrarsi sulla correzione di eventuali carenze nutrizionali sottostanti, in particolare l'anemia da carenza di ferro. Il trattamento iniziale deve anche affrontare eventuali conseguenze della pica, come l'avvelenamento da piombo o l'infezione.
Il trattamento psichiatrico di pica è impegnativo.
La psicoterapia dovrebbe concentrarsi sui comportamenti, sull'ambiente e sull'educazione dei membri della famiglia. In particolare, la terapia di avversione lieve si è dimostrata alquanto utile nel trattamento della pica.
Per alcune persone con pica, la malattia si attenua dopo diversi mesi, essenzialmente andando via da sola. Nelle donne in gravidanza, l'integrazione di ferro per correggere l'anemia da carenza di ferro può anche funzionare per fermare la pica. Tuttavia, in quelli con disturbi dello sviluppo che si sviluppano per la prima volta nell'infanzia, la malattia di solito continua nell'età adulta.
Linea di fondo
Se voi o il vostro bambino state sperimentando pica, è importante informare il vostro medico e visitare uno psichiatra.
Se lasciato non monitorato e non trattato, il pica può essere pericoloso. Si ricorda che il trattamento di pica richiede spesso la partecipazione, il supporto e l'aiuto di tutti i membri della famiglia.
Fonti selezionate
Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS. Assistenza prenatale. In: Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS. eds. Ostetricia di Williams, ventiquattresima edizione . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Lacey EP: Fenomenologia di pica. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am 1993; 2: 75.
McAdam DB, Sherman JA, Sheldon JB, Napolitano DA: interventi comportamentali per ridurre la pica delle persone con disabilità dello sviluppo. Behav Modif 2004; 28: 45-72.