Farmaci anti-infiammatori nello sport e nell'esercizio

Fanno più male che bene?

I farmaci anti-infiammatori (AI) sono una classe di farmaci progettati per alleviare l'infiammazione nei tessuti del corpo al fine di alleviare il dolore e la rigidità. Esempi di farmaci AI sono prednisone, ibuprofene, aspirina, celecoxib e diclofenac.

Gli antinfiammatori possono anche essere classificati come "steroidi" e "non steroidei". Il prednisone è un'IA ben nota nella classe degli steroidi e l'ibuprofene e l'aspirina sono prodotti da banco nella classe non steroidea, denominati farmaci antinfiammatori non steroidei o FANS.

Tranne che per condizioni mediche più serie, gli appassionati di sport e gli atleti - compresi sollevatori di pesi e istruttori di pesi - generalmente usano i FANS per alleviare il dolore da lesioni muscolari e dolori e, occasionalmente, per febbre. L'aspirina riduce anche la coagulazione del sangue, quindi l'uso a lungo termine dell'aspirina a dosi elevate non è raccomandato. L'ibuprofene è diventato molto popolare tra gli istruttori e gli atleti, non solo per il sollievo dal dolore già esistente , ma anche come trattamento preventivo prima dell'allenamento o competizione per indolenzimento muscolare anticipato.

Ibuprofene e Atleti

Nel corso del tempo, in seguito a vari studi sugli atleti che assumono FANS, sono emerse preoccupazioni su come questa pratica possa influire sui risultati e sulle prestazioni della salute. Il New York Times ha riferito che fino al 70 percento dei corridori di distanza e di altri atleti di resistenza prendono le pillole prima di ogni allenamento o competizione come precauzione contro i dolori muscolari.

Tale uso è anche relativamente comune tra gli atleti seri di allenamento con i pesi.

L'ibuprofene, come un esempio, è noto per avere effetti intestinali negativi se usato in modo eccessivo. Una preoccupazione è il danno aggiuntivo che può verificarsi agli intestini, considerando lo stress dell'allenamento atletico e della competizione. Uno studio sulla rivista Medicine and Science in Sports and Exercise ha rilevato che l'ibuprofene ha aggravato il piccolo danno intestinale causato dall'esercizio fisico e ha indotto la disfunzione intestinale in individui sani.

In un altro esame dell'uso di ibuprofene negli atleti di resistenza , l'ibuprofene e altri FANS sono risultati in grado di aumentare la suscettibilità degli atleti all'iponatriemia , una condizione grave e talvolta fatale causata da un basso livello di sodio nel sangue e solitamente correlata al consumo eccessivo di acqua. Ma lo stress sui reni dei FANS potrebbe aumentare il rischio di iponatremia quando sono soddisfatte altre condizioni.

Gli esperti hanno avvertito che vi è scarsa giustificazione per l'uso preventivo di ibuprofene o altri FANS prima o dopo l'allenamento o la competizione per prevenire dolori muscolari e che tale uso indiscriminato potrebbe avere conseguenze sulla salute.

Come usare i FANS per l'indolenzimento muscolare

L'approccio migliore sembra essere quello di utilizzare solo i FANS per il trattamento delle lesioni muscolari e scheletriche quando è richiesto un serio sollievo dal dolore, e quindi solo per un percorso il più breve possibile. L'uso preventivo deve essere fortemente scoraggiato.

fonti

Med Sci Sport Esercizio 2012 Dec; 44 (12): 2257-62. Aggravamento di lesioni intestinali indotte dall'esercizio da parte di Ibuprofen negli atleti. VAN Wijck K, Lenaerts K, VAN Bijnen AA, Boonen B, VAN Loon LJ, Dejong CH, Buurman WA.

Med Sci Sport Esercizio 2006 aprile; 38 (4): 618-22. L'uso di FANS aumenta il rischio di sviluppare iponatriemia durante un triathlon Ironman. Wharam PC, Speedy DB, Noakes TD, Thompson JM, Reid SA, Holtzhausen LM.

J Appl Physiol. 1999 Feb; 86 (2): 598-604. Effetti del paracetamolo e dell'ibuprofene sulla funzione renale nel rene stressato. Farquhar WB, Morgan AL, Zambraski EJ, Kenney WL.