La maggior parte di noi sa bene che il grasso corporeo in eccesso è cattivo, troppo spesso, per la nostra salute e per la nostra autostima. Ma l'idea che il sovrappeso sia costantemente negativo per la salute è stato sfidato negli ultimi anni in diversi modi e per diversi motivi.
Il paradosso dell'obesità
In primo luogo, ampi studi hanno sollevato la possibilità che essere un po 'sovrappeso possa effettivamente prevedere risultati di salute migliori di essere veramente "magri". Questo è stato definito "il paradosso dell'obesità", il paradosso è che un apparente eccesso di grasso corporeo conferisce effettivamente beneficio piuttosto che danno .
Questo sembra non essere vero, tuttavia; non c'è davvero nessun paradosso dell'obesità. Piuttosto, molti studi non sono riusciti a distinguere tra persone abbastanza sane da mantenere il peso, e le prime fasi di una malattia grave che tendono a causare la perdita di peso nelle persone anziane. Quello che è stato descritto come un paradosso dell'obesità sembra essere la cosa più lontana dal paradosso: le persone che sono malate hanno maggiori probabilità di perdere peso e morire prematuramente di persone che sono fondamentalmente in buona salute.
In secondo luogo, c'è l'osservazione che non tutte le varietà di obesità conferiscono un rischio comparabile. Questo è certamente vero. In particolare, le giovani donne che ottengono un eccesso di peso sono particolarmente inclini a immagazzinare il grasso negli arti inferiori. Al contrario, e a causa delle azioni di ormoni come il testosterone e gli estrogeni, gli uomini e le donne dopo la menopausa sono più inclini a immagazzinare il grasso nella pancia, dove tende a fare molti più danni metabolici.
Ci sono anche interi gruppi etnici, come i nativi dell'India, che possono essere particolarmente inclini alla deposizione di grasso nella pancia e, soprattutto, nel fegato, dove contribuisce direttamente alla resistenza all'insulina.
Poiché alcune persone possono immagazzinare il grasso corporeo in eccesso con un impatto molto limitato sui marcatori del rischio metabolico, questa associazione ha contribuito all'argomento che il sovrappeso, di per sé, potrebbe non essere sempre negativo per la salute.
Può l'obesità controbilanciamento fitness?
Infine, c'è da tempo l'argomento secondo cui il fitness può potenzialmente vincere il grasso.
Se, in altre parole, sei obeso ma in forma, la forma fisica può difendersi completamente da qualsiasi potenziale danno di grasso.
Ci sono almeno due motivi per cui questa affermazione è importante. La prima è che, per ragioni di geni e altri fattori sia noti che sconosciuti, alcune persone aumentano di peso con straordinaria facilità e la perdono con straordinaria difficoltà. Ho incontrato alcune di queste persone nella mia pratica nel corso degli anni. Per le persone in questo gruppo, è possibile esercitare molto, essere abbastanza in forma e portare ancora il grasso corporeo "in eccesso". L'idea che il fitness possa contrastare il grasso nasce proprio da questa esperienza, ed è un'idea gradita tra i resistenti alla perdita di peso.
La seconda ragione è che il pregiudizio dell'obesità rimane un problema importante nella nostra cultura. L'obesità, nonostante tutte le ragioni che dobbiamo sapere altrimenti, spesso evoca pensieri di ghiottoneria e pigrizia. Stabilire che alcune persone sovrappeso sono piuttosto in forma, e quindi l'esatto contrario del pigro, è un'utile confutazione a questo errore popolare.
Sfortunatamente, tuttavia, l'idea che il fitness possa compensare appieno l'obesità per quanto riguarda gli esiti di salute appare - come il paradosso dell'obesità - non vera.
La ricerca
Uno studio riportato sull'European Heart Journal nel 2017 ha esaminato le associazioni tra peso corporeo e marcatori metabolici e malattia coronarica in oltre mezzo milione di persone seguite per più di un decennio.
Gli autori hanno trovato, abbastanza semplicemente, che la presenza di fattori di rischio metabolici, come l'ipertensione o livelli anormali di lipidi o glucosio nel sangue, aumentavano il rischio di malattie cardiache indipendentemente dal peso. Tuttavia, hanno anche scoperto che il peso - un elevato indice di massa corporea - aumentava il rischio di malattie cardiache indipendentemente da questi fattori di rischio. In altre parole, quando le persone magre e sovrappeso avevano valori identici per i lipidi del sangue, la glicemia e la pressione sanguigna, le persone in sovrappeso erano ancora significativamente più inclini alle malattie cardiache.
Questa non è la prima volta che la ricerca ha ribadito il concetto di "grasso ma in forma".
Uno studio coreano pubblicato nel Journal of American College of Cardiology nel 2014 ci ha detto più o meno lo stesso: il grasso corporeo in eccesso aumenta il rischio cardiovascolare anche quando i marker convenzionali di tale rischio sono tutti entro i limiti normali. In questo studio, il rischio di malattie cardiache è stato valutato misurando il calcio nelle arterie coronarie.
C'è un po 'di un rivestimento d'argento in tutto questo se vi capita di essere qualcuno che trasporta peso extra nonostante fitness e esercizio di routine. Mentre magra e in forma è la combinazione più sana, la combinazione di grasso e fitness è migliore dell'assenza di entrambi. In altre parole, le persone magre con evidenti fattori di rischio metabolici per le malattie cardiache sono peggiori delle persone sovrappeso senza quei marcatori.
Il Takeaway
Per quanto riguarda un messaggio da portare via, penso che sia più o meno lo stesso ora del 2014, l'ultima volta che questo argomento ha generato titoli. Non concentrarti sul peso, di per sé. Sii attivo, perché fa bene a te e perché ti fa sentire bene. Mangia bene per le stesse ragioni. Ricorda che è molto più facile mangiare fuori esercizio piuttosto che esercitare una quantità di calorie gustose, quindi assicurati di scegliere i cibi con saggezza.
Per la maggior parte, ciò che ti rende veramente in forma difende anche dal grasso - forse non perfettamente, ma abbastanza bene. Le migliori strategie per un controllo duraturo del peso sono anche strategie per promuovere la salute. Fai buon uso della tua forchetta e dei tuoi piedi e reclamati i doppi benefici di una minore quantità di grasso, più fitness.